Thông báo HIPAA

Thông báo này mô tả cách thông tin y tế về bạn có thể được sử dụng và tiết lộ cũng như cách bạn có thể truy cập vào thông tin này. Hãy xem xét nó một cách cẩn thận.

Chúng tôi quan tâm đến quyền riêng tư của bệnh nhân và cố gắng bảo vệ tính bảo mật của thông tin y tế của bạn tại cơ sở này. Luật pháp liên bang yêu cầu chúng tôi đưa ra thông báo chính thức này về các biện pháp bảo vệ quyền riêng tư của chúng tôi. Bạn có quyền bảo mật thông tin y tế của mình và luật pháp yêu cầu thực hành này để duy trì sự riêng tư của thông tin sức khỏe được bảo vệ đó. Hoạt động này bắt buộc phải tuân thủ các điều khoản của Thông báo về Thực hành Quyền riêng tư hiện đang có hiệu lực và cung cấp thông báo về nghĩa vụ pháp lý cũng như các thực hành về quyền riêng tư đối với thông tin sức khỏe được bảo vệ. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về Thông báo này, vui lòng liên hệ với Nhân viên Bảo mật tại cơ quan này.

Ai sẽ tuân theo thông báo này?

Bất kỳ chuyên gia chăm sóc sức khỏe nào được ủy quyền nhập thông tin vào hồ sơ y tế của bạn, tất cả nhân viên, nhân viên và nhân viên khác tại cơ sở này có thể cần truy cập thông tin của bạn đều phải tuân theo Thông báo này. Tất cả các công ty con, đối tác kinh doanh (ví dụ: dịch vụ thanh toán), địa điểm và địa điểm thực hiện hoạt động này có thể chia sẻ thông tin y tế với nhau cho mục đích điều trị, thanh toán hoặc hoạt động chăm sóc sức khỏe được mô tả trong Thông báo này. Ngoại trừ trường hợp liên quan đến việc điều trị, chỉ những thông tin cần thiết tối thiểu để hoàn thành nhiệm vụ mới được chia sẻ.

Cách chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ thông tin y tế về bạn

Các danh mục sau đây mô tả các cách khác nhau mà chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ thông tin y tế mà không có sự đồng ý hoặc ủy quyền cụ thể của bạn. Các ví dụ được cung cấp cho từng loại mục đích sử dụng hoặc tiết lộ. Không phải mọi cách sử dụng hoặc tiết lộ có thể có trong một danh mục đều được liệt kê.

Điều trị.Chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ thông tin y tế về bạn để cung cấp cho bạn dịch vụ hoặc điều trị y tế. Ví dụ: Khi điều trị cho bạn một tình trạng cụ thể, chúng tôi có thể cần biết liệu bạn có bị dị ứng hay không, điều này có thể ảnh hưởng đến loại thuốc chúng tôi kê đơn cho quá trình điều trị.

Để thanh toán.Chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ thông tin y tế về bạn để việc điều trị và dịch vụ bạn nhận được từ chúng tôi có thể được lập hoá đơn và có thể thu khoản thanh toán từ bạn, công ty bảo hiểm hoặc bên thứ ba. Ví dụ: Chúng tôi có thể cần gửi thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn, chẳng hạn như tên, địa chỉ, ngày đến văn phòng và mã xác định chẩn đoán và điều trị của bạn cho công ty bảo hiểm của bạn để thanh toán.

Đối với hoạt động chăm sóc sức khỏe.Chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ thông tin y tế về bạn cho các hoạt động chăm sóc sức khỏe để đảm bảo rằng bạn nhận được dịch vụ chăm sóc có chất lượng. Ví dụ: Chúng tôi có thể sử dụng thông tin y tế để xem xét việc điều trị và dịch vụ của chúng tôi cũng như đánh giá hiệu quả hoạt động của nhân viên trong việc chăm sóc cho bạn.

Những người liên quan đến việc chăm sóc của bạn.Chúng tôi có thể tiết lộ thông tin y tế về bạn cho người thân, bạn thân hoặc bất kỳ người nào khác mà bạn xác định nếu người đó có liên quan đến việc chăm sóc bạn và thông tin đó có liên quan đến việc chăm sóc của bạn. Ví dụ: nếu bệnh nhân là trẻ vị thành niên, chúng tôi có thể tiết lộ thông tin y tế về trẻ vị thành niên cho cha mẹ, người giám hộ hoặc người khác chịu trách nhiệm về trẻ vị thành niên ngoại trừ một số trường hợp hạn chế.

Được pháp luật yêu cầu. Chúng tôi sẽ sử dụng và tiết lộ thông tin y tế về bạn bất cứ khi nào luật pháp yêu cầu chúng tôi làm như vậy. Có nhiều luật tiểu bang và liên bang yêu cầu chúng tôi sử dụng và tiết lộ thông tin y tế. Ví dụ: luật tiểu bang yêu cầu chúng tôi báo cáo vết thương do đạn bắn và các thương tích khác cho cảnh sát và báo cáo việc lạm dụng hoặc bỏ bê trẻ em đã biết hoặc nghi ngờ cho Bộ Dịch vụ Xã hội. Chúng tôi sẽ tuân thủ các luật của tiểu bang đó và tất cả các luật hiện hành khác.

Việc sử dụng và tiết lộ ưu tiên quốc gia được thực hiện mà không có sự đồng ý hoặc ủy quyền của bạn

Khi được pháp luật cho phép, chúng tôi có thể sử dụng hoặc tiết lộ thông tin y tế của bạn mà không có sự cho phép của bạn đối với các hoạt động được coi là "ưu tiên quốc gia". Chính phủ đã xác định rằng trong một số trường hợp nhất định, việc tiết lộ thông tin y tế là rất quan trọng đến mức có thể chấp nhận việc tiết lộ thông tin y tế mà không cần sự cho phép của cá nhân. Một số ví dụ bao gồm:

Cơ quan thực thi pháp luật hoặc cơ sở cải huấn, chẳng hạn như được yêu cầu trong quá trình cơ quan cải huấn điều tra tù nhân;
Đe dọa đến sức khỏe hoặc sự an toàn, chẳng hạn như ngăn chặn hoặc giảm bớt mối đe dọa nghiêm trọng;
Bồi thường cho người lao động hoặc các chương trình tương tự, chẳng hạn như xử lý khiếu nại;
Lạm dụng, bỏ bê hoặc bạo lực gia đình, chẳng hạn như nếu bạn là người trưởng thành và chúng tôi có lý do hợp lý để tin rằng bạn có thể là nạn nhân của sự lạm dụng;
Các hoạt động giám sát sức khỏe, chẳng hạn như tới cơ quan chính phủ để điều tra hành vi gian lận bảo hiểm có thể xảy ra;
Tòa án hoặc các thủ tục pháp lý, chẳng hạn như nếu thẩm phán ra lệnh cho chúng tôi làm như vậy;
Các tổ chức nghiên cứu, chẳng hạn như liệu tổ chức đó đã đáp ứng được một số điều kiện nhất định về việc bảo vệ quyền riêng tư của thông tin y tế hay chưa;
Nhân viên điều tra hoặc giám định y tế để nhận dạng thi thể;
Các hoạt động y tế công cộng theo yêu cầu của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA); Và
Một số chức năng của chính phủ, chẳng hạn như sử dụng hoặc tiết lộ cho các chức năng của chính phủ như các hoạt động của Quân đội và cựu chiến binh cũng như các hoạt động tình báo và an ninh quốc gia.

Việc sử dụng và tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ cần có sự cho phép bằng văn bản của bạn

Việc sử dụng và tiết lộ thông tin y tế sau đây về bạn sẽ chỉ được thực hiện khi có sự cho phép của bạn (có chữ ký cho phép) từ bạn hoặc đại diện cá nhân của bạn:

Sử dụng và tiết lộ cho mục đích tiếp thị.
Việc sử dụng và tiết lộ cấu thành việc bán thông tin y tế về bạn.
Hầu hết việc sử dụng và tiết lộ các ghi chú trị liệu tâm lý, nếu chúng tôi lưu giữ các ghi chú trị liệu tâm lý.
Bất kỳ việc sử dụng và tiết lộ nào khác không được mô tả trong Thông báo này.

Bạn có một số quyền đối với thông tin y tế về bạn. Phần này của Thông báo sẽ đề cập ngắn gọn từng quyền này. Nếu bạn muốn biết thêm về các quyền của mình, vui lòng liên hệ với Nhân viên Bảo mật của chúng tôi. Việc sử dụng và tiết lộ thông tin y tế khác không được đề cập trong Thông báo này hoặc luật áp dụng cho chúng tôi sẽ chỉ được thực hiện khi có sự cho phép bằng văn bản của bạn. Nếu bạn cho phép chúng tôi sử dụng hoặc tiết lộ thông tin y tế về bạn, bạn có thể thu hồi sự cho phép đó bằng văn bản bất cứ lúc nào. Nếu bạn thu hồi sự cho phép của bạn, sau đó chúng tôi sẽ không sử dụng hoặc tiết lộ thông tin y tế về bạn nữa vì lý do được cho phép bằng văn bản của bạn. Bạn hiểu rằng chúng tôi không thể rút lại bất kỳ tiết lộ nào mà chúng tôi đã thực hiện với sự cho phép của bạn và chúng tôi phải lưu giữ hồ sơ về dịch vụ chăm sóc mà chúng tôi đã cung cấp cho bạn.

Quyền cá nhân của bạn liên quan đến khiếu nại thông tin y tế của bạn.Nếu bạn cho rằng quyền riêng tư của mình đã bị vi phạm, bạn có thể nộp đơn khiếu nại với Viên chức về Quyền riêng tư tại cơ quan này hoặc với Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh. Mọi khiếu nại phải được gửi bằng văn bản. Bạn sẽ không bị phạt hoặc phân biệt đối xử khi nộp đơn khiếu nại.

Để gửi khiếu nại bằng văn bản cho chúng tôi, bạn có thể gửi khiếu nại trực tiếp đến Nhân viên quyền riêng tư của chúng tôi hoặc bạn có thể gửi khiếu nại đến địa chỉ sau:

Trung tâm Y tế Quyết định Mang thai

Người nhận: Giám đốc Dịch vụ Khách hàng

665 E Dublin Granville Rd, Suite 120

Columbus, Ohio 43229

Điện thoại: 614-444-4411

Để nộp đơn khiếu nại bằng văn bản lên chính phủ liên bang, vui lòng sử dụng thông tin liên hệ sau:

Văn phòng Dân quyền

Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ

200 Đại lộ Độc lập, SW Phòng 509F, Tòa nhà HHH

Washington, D.C. 20201

Điện thoại miễn phí: 1-877-696-6775

Trang web: https://www.hhs.gov/hipaa/filing-a-complaint/index.html

Email: OCRComplaint@hhs.gov

Quyền yêu cầu hạn chế sử dụng và tiết lộ. Bạn có quyền yêu cầu chúng tôi hạn chế sử dụng và tiết lộ thông tin y tế của bạn cho các hoạt động điều trị, thanh toán và chăm sóc sức khỏe. Theo luật liên bang, chúng tôi phải đồng ý với yêu cầu của bạn và tuân thủ (các) hạn chế mà bạn yêu cầu nếu:

Trừ khi pháp luật có yêu cầu khác, việc tiết lộ là cho chương trình bảo hiểm y tế nhằm mục đích thực hiện thanh toán cho hoạt động chăm sóc sức khỏe (và không nhằm mục đích thực hiện điều trị); Và,
Thông tin y tế chỉ liên quan đến một hạng mục hoặc dịch vụ chăm sóc sức khỏe mà dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cung cấp có liên quan đã được thanh toán đầy đủ.

Sau khi đồng ý với yêu cầu của bạn, chúng tôi phải tuân theo các hạn chế của bạn (trừ khi thông tin đó cần thiết cho việc điều trị khẩn cấp). Bạn có thể hủy bỏ các hạn chế bất cứ lúc nào. Ngoài ra, chúng tôi có thể hủy hạn chế bất cứ lúc nào miễn là chúng tôi thông báo cho bạn về việc hủy và tiếp tục áp dụng hạn chế đối với thông tin được thu thập trước khi hủy. Bạn cũng có quyền yêu cầu chúng tôi hạn chế tiết lộ thông tin y tế và (các) phương pháp điều trị chăm sóc sức khỏe của bạn cho chương trình sức khỏe (công ty bảo hiểm sức khỏe) hoặc bên khác, khi thông tin đó chỉ liên quan đến sản phẩm hoặc dịch vụ chăm sóc sức khỏe mà bạn hoặc người khác sử dụng. người thay mặt bạn (không phải là chương trình sức khỏe) đã thanh toán đầy đủ cho chúng tôi. Khi bạn đã yêu cầu (các) hạn chế đó và chúng tôi đã nhận được đầy đủ khoản thanh toán của bạn, chúng tôi phải tuân theo (các) hạn chế của bạn.

Quyền yêu cầu thông tin liên lạc bí mật. Bạn có quyền yêu cầu cách chúng tôi gửi thông tin liên lạc cho bạn về các vấn đề y tế và nơi bạn muốn gửi những thông tin đó. Để yêu cầu thông tin liên lạc bí mật, bạn phải gửi yêu cầu của mình đến Nhân viên quyền riêng tư tại thời điểm này. Chúng tôi sẽ không hỏi lý do cho yêu cầu của bạn. Chúng tôi sẽ đáp ứng tất cả các yêu cầu hợp lý. Yêu cầu của bạn phải nêu rõ cách thức hoặc nơi bạn muốn được liên lạc. Chúng tôi có quyền từ chối yêu cầu nếu yêu cầu đó gây ra gánh nặng vô lý cho hoạt động.

Quyền kiểm tra và sao chép.Bạn có quyền kiểm tra và sao chép thông tin y tế có thể được sử dụng để đưa ra quyết định về việc chăm sóc của bạn. Thông thường, điều này bao gồm hồ sơ y tế và hóa đơn nhưng không bao gồm các ghi chú trị liệu tâm lý, thông tin được biên soạn để sử dụng trong một vụ kiện hoặc thủ tục tố tụng dân sự, hình sự hoặc hành chính và thông tin sức khỏe được bảo vệ mà pháp luật cấm truy cập. Để kiểm tra và sao chép thông tin y tế có thể được sử dụng để đưa ra quyết định về bạn, bạn phải gửi yêu cầu bằng văn bản cho Nhân viên Quyền riêng tư tại thời điểm này. Nếu bạn yêu cầu một bản sao thông tin, chúng tôi có quyền tính phí cho chi phí sao chép, gửi thư hoặc các vật tư khác liên quan đến yêu cầu của bạn. Chúng tôi có thể từ chối yêu cầu kiểm tra và sao chép của bạn trong một số trường hợp rất hạn chế. Nếu bạn bị từ chối truy cập vào thông tin y tế, bạn có thể yêu cầu xem xét lại việc từ chối đó. Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép khác được cơ quan này lựa chọn sẽ xem xét yêu cầu của bạn và quyết định từ chối. Người tiến hành xem xét sẽ không phải là người từ chối yêu cầu của bạn. Chúng tôi sẽ thực hiện theo kết quả của tổng quan.

Quyền sửa đổi. Nếu bạn cảm thấy thông tin y tế chúng tôi có về bạn không chính xác hoặc không đầy đủ, bạn có thể yêu cầu chúng tôi sửa đổi thông tin. Bạn có quyền yêu cầu sửa đổi miễn là thông tin được lưu giữ. Để yêu cầu sửa đổi, yêu cầu của bạn phải được lập bằng văn bản và nộp cho Nhân viên Bảo mật tại thời điểm này. Ngoài ra, bạn phải đưa ra lý do hỗ trợ cho yêu cầu của mình. Chúng tôi có thể từ chối yêu cầu sửa đổi của bạn nếu yêu cầu đó không phải bằng văn bản hoặc không bao gồm lý do hỗ trợ cho yêu cầu đó. Ngoài ra, chúng tôi có thể từ chối yêu cầu của bạn nếu thông tin đó không phải do chúng tôi tạo ra, không phải là một phần của thông tin y tế được lưu giữ tại cơ sở này, không phải là một phần thông tin mà bạn được phép kiểm tra và sao chép hoặc mà chúng tôi cho là được chính xác và đầy đủ. Nếu chúng tôi từ chối yêu cầu sửa đổi của bạn, bạn có quyền gửi tuyên bố không đồng tình với chúng tôi. Chúng tôi có thể chuẩn bị phản bác lại tuyên bố của bạn và sẽ cung cấp cho bạn bản sao của bất kỳ phản bác nào như vậy. Các tuyên bố không đồng ý và mọi phản bác tương ứng sẽ được lưu trong hồ sơ và gửi đi cùng với mọi yêu cầu được ủy quyền trong tương lai về thông tin liên quan đến phần thích hợp trong hồ sơ của bạn.

Quyền được giải trình về những tiết lộ mà chúng tôi đã thực hiện.

Bạn có quyền nhận được bản kê khai (có nghĩa là danh sách chi tiết) các thông tin tiết lộ mà chúng tôi đã thực hiện trong sáu (6) năm trước. Nếu bạn muốn nhận bản kê khai, bạn có thể gửi cho chúng tôi thư yêu cầu bản kê khai, điền vào Mẫu yêu cầu kế toán hoặc liên hệ với Nhân viên bảo mật của chúng tôi. Biểu mẫu yêu cầu kế toán có sẵn từ Trung tâm quyền riêng tư của chúng tôi. Việc hạch toán sẽ không bao gồm một số loại tiết lộ, bao gồm các tiết lộ về hoạt động điều trị, thanh toán hoặc chăm sóc sức khỏe. Nếu chúng tôi lưu giữ hồ sơ y tế của bạn trong hệ thống Hồ sơ sức khỏe điện tử (EHR), bạn có thể yêu cầu cung cấp thông tin tiết lộ cho các hoạt động điều trị, thanh toán hoặc chăm sóc sức khỏe. Việc hạch toán cũng sẽ không bao gồm những tiết lộ được thực hiện trước ngày 14 tháng 4 năm 2003. Nếu bạn yêu cầu hạch toán nhiều hơn một lần trong mỗi mười hai (12) tháng, chúng tôi có thể tính phí cho bạn để trang trải chi phí chuẩn bị hạch toán.

Quyền yêu cầu một phương thức liên lạc thay thế.

Bạn có quyền yêu cầu được liên hệ ở một địa điểm khác hoặc bằng một phương pháp khác. Ví dụ: bạn có thể muốn tất cả thông tin bằng văn bản được gửi đến địa chỉ cơ quan của bạn hơn là đến địa chỉ nhà của bạn. Chúng tôi sẽ đồng ý với mọi yêu cầu hợp lý về các phương thức liên hệ thay thế. Nếu bạn muốn yêu cầu một phương thức liên hệ thay thế, bạn phải cung cấp cho chúng tôi yêu cầu bằng văn bản. Bạn có thể viết thư cho chúng tôi hoặc điền vào Mẫu yêu cầu liên hệ thay thế. Biểu mẫu yêu cầu liên hệ thay thế có sẵn từ Cán bộ bảo mật của chúng tôi.

Quyền được thông báo nếu xảy ra vi phạm thông tin y tế của bạn.

Bạn cũng có quyền được thông báo trong trường hợp thông tin y tế của bạn bị vi phạm. Nếu thông tin y tế của bạn bị vi phạm và nếu thông tin đó không được bảo mật (không được mã hóa), chúng tôi sẽ thông báo kịp thời cho bạn những thông tin sau:

Mô tả ngắn gọn về những gì đã xảy ra;
Mô tả thông tin sức khỏe có liên quan;
Các bước khuyến nghị bạn có thể thực hiện để bảo vệ bản thân khỏi bị tổn hại;
Những bước chúng tôi đang thực hiện để đối phó với hành vi vi phạm; Và,
Liên hệ thủ tục để bạn có thể có được thêm thông tin.

Quyền từ chối liên lạc gây quỹ. Nếu chúng tôi tiến hành gây quỹ và chúng tôi sử dụng các thông tin liên lạc như Bưu điện Hoa Kỳ hoặc email điện tử để gây quỹ, bạn có quyền từ chối nhận các thông tin liên lạc đó từ chúng tôi. Vui lòng liên hệ với Nhân viên bảo mật của chúng tôi để từ chối nhận thông tin liên lạc gây quỹ nếu bạn chọn làm như vậy.

Quyền nhận được bản sao bằng giấy của Thông báo này. Bạn có quyền có một bản sao của Thông báo này bất cứ lúc nào. Ngay cả khi bạn đã đồng ý nhận thông báo này bằng điện tử, bạn vẫn có quyền nhận một bản sao bằng giấy. Để có được một bản sao bằng giấy của Thông báo hiện tại, vui lòng yêu cầu một bản sao bằng văn bản từ Viên chức về Quyền riêng tư tại thời điểm này.

Những thay đổi đối với Thông báo này. Chúng tôi có quyền thay đổi Thông báo này. Chúng tôi có quyền làm cho Thông báo sửa đổi hoặc thay đổi có hiệu lực đối với thông tin y tế mà chúng tôi đã có về bạn cũng như bất kỳ thông tin nào chúng tôi nhận được trong tương lai. Chúng tôi sẽ đăng một bản sao của Thông báo hiện tại, với ngày có hiệu lực ở góc trên bên phải của trang đầu tiên.